胸实者，邪陷则为胸中痞□，气上冲咽喉，不得息，瓜蒂散证也。 凡表证未解，无论已汗未汗，虽有可下之证，而非在急下之例者，均不可下。
天有阴阳，人有夫妻。今其人以误下之故，下利日数十行，水谷不化，腹中雷鸣，是邪乘里虚而利也。
不吐者，少少加服，得快吐乃止。如肢节痛，须用羌活；去风湿亦宜用之。
程应旄曰：按陷胸条曰：心下痛按之石□。是故间者为迷，甚者为惑。
所以其脉促急，其汗外越，其热上奔则喘，下奔则泄。 会厌者，音声之户也；口唇者，音声之扇也；舌者，音声之机也；悬壅垂者，音声之关也；颃颡者，分气之所泄也。
大渴欲饮水，其腹必满，停饮之满也。又有不下胸膈，不下肠胃，而下心与□下者，较下结胸部位稍卑，较下胃实部位又稍高，此下中之又一法也。